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精準扶貧患者門診慢病及大病保險待遇

發布時間:2019-09-11 11:30 來源:濟寧醫學院附屬醫院兗州院區

1、門診慢性病待遇:經鑒定為慢性病的扶貧對象在協議管理醫療機構門診就醫,居民醫療保險基金支付的起付標準為200元;甲類報銷比例為80%,乙類在一、二、三級醫療機構報銷比例分別為75%、65%、55%。

2、大病保險待遇:經居民基本醫療保險報銷后,扶貧對象個人負擔的政策范圍內醫療費用,6000元以下的部分,報銷50%;6000元(含) -10萬,報銷55%;10萬(含) -20萬,報銷65%;20萬(含) 至30萬元,報銷75%;30萬元(含) 以上的,報銷80%,一個年度內,大病保險最高支付限額提高到50萬元。使用規定特效藥發生的費用大病保險資金支付不設起付標準,按照40%比例報銷,最高支付限額為20萬元。一個年度內,居民基本醫療保險、大病保險、使用特效藥最高支付限額為85萬元。

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